Faites-vous partie des 9 à 12% de la population française qui souffre de problèmes digestifs chroniques ?
Vous souffrez peut-être de maux de ventre, constipation et/ou diarrhée, ballonnements et flatulences chroniques : et si c’était un SIBO ?
En effet, entre 50 et 70% des personnes atteintes de tels troubles digestifs, souvent appelés Syndrome de l’Intestin Irritable (SII), Syndrome du Côlon Irritable ou Colopathie fonctionnelle, ont en fait un SIBO, c’est-à-dire une pullulation de bactéries et d’archées dans l’intestin grêle.
Tant que ces bactéries et/ou archées sont là, vos troubles ne peuvent pas disparaître. Mais la bonne nouvelle, c’est que la naturopathie intégrative peut vous aider à identifier et à surmonter le SIBO, ses causes profondes et les effets.
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Le SIBO, c’est quoi ?
Le SIBO est une abréviation anglaise pour « Small Intestinal Bacterial Overgrowth », qui signifie Pullulation Bactérienne dans l’Intestin Grêle. Parce que dans un système digestif sain, la plupart des bactéries colonisent le gros intestin, le colon, alors qu’on en trouve très peu dans l’intestin grêle.
Dans un SIBO, la présence anormalement élevée de bactéries et/ou archées dans l’intestin grêle va provoquer toute sorte de désagréments et autre digestion difficile à soulager, tels que :
- Ballonnements
- Flatulence
- Diarrhée et / ou constipation
- Maux de ventre
- Régurgitations / Reflux
- Douleurs abdominales
- Intolérances alimentaires
- Fatigue et carences nutritionnelles : fer, vitamine B12
- Anxiété
- Brouillard mental
- Perte de poids
Ainsi que beaucoup d’autres effets – pas forcément liés au système digestif – comme la rosacée, le psoriasis, et la cystite interstitielle.
A retenir : les ballonnements sont le trouble clé d’un SIBO.
Ballonnements et flatulences chroniques : pourquoi on a le SIBO ?
Tout d’abord, il est important de clarifier que le SIBO n’est pas une maladie à part entière, mais plutôt une conséquence d’autres problèmes préexistants. Il existe donc plusieurs causes sous-jacentes au SIBO, et il est important de les identifier et de les adresser afin de se débarrasser des effets sur le long terme. Voici une liste des causes les plus communes :
- Un ou plusieurs cas de gastro-entérites / empoisonnement alimentaire
- Problèmes du complexe moteur migrant (CMM). Le CMM représente une vague nettoyante de l’intestin grêle qui se produit environ toutes les 90 minutes, entre les repas. La fonction du CMM est de propulser les bactéries accumulées vers le côlon, en prévenant ainsi leur accumulation dans l’intestin grêle.
- Anatomie de l’intestin grêle altérée : une malformation de la valvule iléo caecale, ou des interventions chirurgicales causant des cicatrices et des adhérences modifiant l’anatomie normale de l’intestin grêle.
- Chirurgies abdominales et/ou pelviennes et accidents
- Utilisation chroniques de certains médicaments (inhibiteurs de la pompe à protons, morphine et autres opiacés, stupéfiants) qui peuvent modifier la production d’acide gastrique
- Toxines environnementales (moisissures)
- Stress et anxiété chroniques
- Certaines maladies (syndrome d’Ehlers Danlos, hypothyroïdisme, diabète, maladie de Lyme)
A retenir : la cause la plus commune d’un SIBO est la gastro-entérite.
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Ballonnements et flatulences chroniques : Quel type de SIBO avez-vous ?
Il existe 4 différentes présentations de SIBO, en fonction des troubles et des bactéries ou archées présentes dans l’intestin grêle :
- Hydrogène : prédominance diarrhée
- Méthane : prédominance constipation
- Mixte Hydrogène/Méthane : alternance diarrhée et constipation
- Hydrogène sulfureux : diarrhée et constipation
A retenir : l’interprétation des résultats du test respiratoire doit prendre en considération la présentation clinique de la personne, avec l’intégralité de ses troubles et pas uniquement les chiffres du test.
Comment tester un SIBO
Le SIBO se diagnostique uniquement à travers un test respiratoire au lactulose ou au glucose effectué pendant 3 heures, en laboratoire ou chez soi, après une préparation bien spécifique. Les bactéries et archées présentes dans l’intestin grêle vont réagir / fermenter à la suite de l’ingestion du sucre utilisé au début du test, en créant des gaz qui seront expirés et enregistrés par les différents échantillons du test.
Les gaz testés actuellement en France sont l’hydrogène et le méthane. Le test pour le troisième gaz, l’hydrogène sulfureux, devrait être probablement réalisable dans les mois à venir.
A retenir : le SIBO n’est pas diagnostiqué à travers un bilan sanguin, ni des métabolites urinaires, ni un test des selles, ni à travers un test fait en cabinet.
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Comment se libérer du SIBO avec la naturopathie?
L’approche naturopathique spécialisée SIBO est très efficace, mais encore très peu connue en France. Elle s’appuie sur la recherche et l’expérience clinique des experts SIBO américains et australiens, qui s’axe sur :
- Un protocole antimicrobien naturel en fonction du type de gaz – et qui demande souvent l’utilisation de différents antimicrobiens, sur plusieurs mois.
- L’utilisation de compléments naturels afin de soulager les troubles et prévenir les réactions de détoxification (Herxheimer).
- Un changement temporaire du régime alimentaire (pauvre en FODMAPs), en complément du protocole antimicrobien.
- Une mise en place d’un plan de prévention de rechute, tout en s’attaquant à la cause initiale du SIBO.
A retenir : il est compliqué de se libérer tout seul d’un SIBO et cela peut prendre des années de souffrance et d’importantes dépenses si l’on n’est pas accompagné par un expert.
Les troubles digestifs chroniques sont souvent mal soulagés car il existe un réel manque de compréhension et d’outils de diagnostic. Les personnes affectées se sentent souvent livrées à elles-mêmes, amenées à suivre un véritable parcours du combattant, tout en continuant à souffrir parfois pendant des années.
On sait désormais que le SIBO représente la cause majeure de ces troubles. Et que de récents protocoles de diagnostic et thérapeutiques ont démontré des résultats très encourageants permettant de retrouver une qualité de vie normale.
Par Rosaria Nithart, naturopathe recommandée du réseau Médoucine.
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